Восстановление сагиттального позвоночно-тазового баланса у больного с сочетанным поражением тазобедренных суставов и позвоночника (клиническое наблюдение)

Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова (начальник — генерал майор медицинской службы, д. м. н., профессор А. Б. Белевитин)Представлен ближайший результат оперативного лечения больного с сочетанным дегеренеративно-дистрофическим по-ражением тазобедренных суставов и позвоночника. Анализ клинического наблюдения свидетельствует о компенсации изменений в сагиттальных позвоночно-тазовых взаимоотношениях у больного с двусторонним коксартрозом за счет на-клона таза кпереди и формирования поясничного гиперлордоза. Ведущими клиническими симптомами явились боль и ограничение движений в тазобедренных суставах и поясничном отделе позвоночника, двусторонняя хромота. Выполнение тотального эндопротезирования тазобедренных суставов позволило не только купировать боль, устранить стойкую ком-бинированную контрактуру, увеличить амплитуду движений в тазобедренных суставах, но и восстановить нормальные позвоночно-тазовые взаимоотношения, устранить болевой синдром в поясничном отделе позвоночника. Ключевые слова: позвоночно-тазовый баланс, артроз тазобедренных суставов, эндопротезирование, дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. The immediate result of surgical treatment of a patient with the combined degenerative-and-dystrophic involvement of the hips and spine is presented. The analysis of clinical observation evidences the compensation of the changes in sagittal spine-pelvis relations in the patient with bilateral coxarthrosis at the expense of pelvis tilting anteriorly and lumbar hyperlordosis formation. Leading clinical symptoms were the following: pain and movement limitation in the hips and lumbar spine, as well as bilateral limping. The performance of total endoprosthetics of the hips has allowed not only stopping the pain, eliminating the combined persistent contracture, increasing the range of movements in the hips, but restoring normal spine-pelvis relations, elimination the pain syndrome of lumbar spine as well. Keywords: spine-pelvis balance, the hip arthrosis, endoprosthetics, degenerative-and-dystrophic disease of the spine.