Influencia de Leucocitos y Glucemia en el Pronóstico de Pacientes con Infarto Agudo de Miocardio
2009
Resumen Fundamento: Estudios previos demostraron que tanto la leucocitosis como la hiperglucemia verificadas cuando de la admision de pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM), estan correlacionadas con la mortalidad intrahospitalaria. Sin embargo, poco se sabe acerca del impacto de esos marcadores a largo plazo. Objetivo: Evaluar, a corto y largo plazos, la influencia de los niveles de glucosa y leucocitos en el pronostico de pacientes con IAM.Metodos: Se analizaron, retrospectivamente, a 809 pacientes (edad promedio 63,2 ± 12,87 anos) con IAM, incluidos de forma prospectiva y consecutiva en banco de datos especifico.Resultados: a) En la fase intrahospitalaria se compararon los valores promedio obtenidos entre pacientes que murieron o supervivieron: leucocitosis 12.156±5.977 vs 10.337±3.528 (p=0.004, 95% IC= 976-2663); glucosa 176±105 mg/dl vs 140±72 mg/dl (p<0.001, 95% IC= 19.4 – 52.6), respectivamente. b) En el modo ajustado, se verifico el mismo es - tandar [valores de p: 0.002 (t-ratio 3.05), 0.04 (t-ratio 2.06), respectivamente]. c) Seguimiento a largo plazo: el analisis univariado revelo valores de P de 0.001 (t-ratio 3.3), <0.001 (t-ratio 4.16), respectivamente. Ya el analisis multivariado: P=0.001 (t-ratio 3,35), 0.08 (t-ratio 1,75), respectivamente. d) Tras la exclusion de las muertes intrahospitalarias, los niveles leucocitarios (P=0.989) y la glucemia (P=0.144) no permanecieron correlacionadas significativamente con la
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