Tratamiento Odontológico Ambulatorio de Pre-Escolar con Parálisis Cerebral

Los avances en medicina y en particular en pediatria han permitido sobrevivir a mas ninos que nacen prematuros. Aunque la mayoria de los sobrevivientes no tienen inconvenientes en su desarrollo, un significativo numero de ninos demuestran discapacidad en su neurodesarrollo. En los prematuros, las complicaciones y las secuelas neurologicas, aumentan con la disminucion de la edad gestacional y el peso al nacer. La paralisis cerebral es la discapacidad neuromuscular mas frecuente que afecta a los ninos, y constituyen un grupo de alto riesgo de patologias orales. El reporte del presente caso clinico, muestra el tratamiento odontologico de un pre-escolar con paralisis cerebral, realizado en forma ambulatoria, sin premedicacion ni anestesia general, sustentado en un conocimiento profundo de la patologia basal medica y caracteristicas individuales. La compresion de las enfermedades orales, la aplicacion de tecnicas de manejo conductual y la sensibilizacion del clinico, permitieron controlar y mejorar el deplorable estado de salud oral del pre-escolar, contribuyendo por lo tanto a una mejor calidad de vida. La promocion, la prevencion y recuperacion de la salud oral en los pacientes con necesidades de cuidados especiales de salud debe ser una parte integral de la odontologia, para lo cual el odontopediatra debe estar integrado al equipo multidisciplinario, que busca brindar atenciones adecuadas a las necesidades de este grupo en particular.(AU) Advances in medicine, particularly in pediatric medicine, have enabled more premature babies to survive. While the majority of the survivors present trouble-free development, a significant number of all children present disabilities in their neural development. In premature babies, the neurological complications and consequences increase inversely with the gestational age and weight at birth. Cerebral palsy is the most common neuromuscular disability affecting these children, and as a group they also present a high risk of oral pathologies. The report of the present clinical case describes the dental treatment of a pre-school child with cerebral palsy, in outpatient conditions and without either pre-medication or general anaesthesia, based on a profound knowledge of the basic medical pathology and individual characteristics. The understanding of oral disease, the use of behavioral management techniques and raising awareness in the clinic, enabled the child's deplorable state of oral health to be controlled and improved, thus contributing to a better quality of life. Preventative measures and the promotion and recovery of oral health in patients requiring special health care must be an integral part of dentistry. This requires the dental-pediatrician to form part of a multidisciplinary team specializing in providing proper treatment for the needs of this particular group.(AU)