Fisher症候群と咽頭・頸部・上腕型Guillain-Barré症候群のオーバーラップ症例と考えられた1例

症例は29歳女性である．先行する上気道炎の後，複視で発症し，鼻声，歩行時ふらつきが出現した．両側外眼筋麻痺，四肢体幹失調，四肢腱反射消失の他，両側顔面神経麻痺，構音障害，嚥下障害，頸部・上肢帯筋力低下をみとめた．Fisher症候群と咽頭・頸部・上腕型Guillain-Barre症候群のオーバーラップ症例と診断し，免疫グロブリン大量静注療法をおこなうも，頸部・上肢筋力低下と顔面神経麻痺は改善せず，ステロイドパルス療法をおこなった．本例では抗GT1a抗体と抗GQ1b抗体が共存したが，これらの抗体の種類により治療反応性，回復のスピードがことなる可能性が示唆された貴重な症例と考えられた．