Consenso de expertos españoles sobre el uso de la safinamida en la enfermedad de Parkinson

Resumen La safinamida es un nuevo farmaco para el tratamiento de pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) con fluctuaciones como tratamiento complementario a levodopa. Dado que por el momento aun no existen estudios de fase IV postautorizacion debido a la reciente incorporacion de la safinamida a la practica clinica habitual, el interes de este proyecto radica en el desarrollo de una guia de manejo clinico de la safinamida basada en las opiniones de expertos de trastornos del movimiento. Este proyecto se desarrollo en 2 fases: una primera fase que consto de 16 reuniones locales y una segunda fase que consistio en una reunion nacional. Dichas reuniones siguieron un guion de trabajo preestablecido. Tras la reunion nacional se recopilaron las principales conclusiones de los expertos, que han supuesto la base para redactar la presente guia clinica. Se concluyo que la safinamida es eficaz en la reduccion de las fluctuaciones motoras y no motoras. Los pacientes con EP con fluctuaciones leves-moderadas son los que mas se benefician del tratamiento, si bien el farmaco puede contribuir a mejorar diversos problemas clinicos en pacientes con EP avanzada. Se ha destacado la posibilidad de reducir la dosis de otros farmacos dopaminergicos tras la introduccion de la safinamida, lo cual contribuiria a reducir efectos adversos como el trastorno de control de impulsos. Se hipotetizo sobre el posible efecto de la safinamida sobre la mejoria de las discinesias a dosis mas altas de las habitualmente utilizadas. Se ha consensuado que la safinamida es bien tolerada y presenta un perfil de efectos adversos favorable frente a placebo.