[Diagnosis, course and prognosis of pulmonary arterial hypertension].

L'hypertension arterielle pulmonaire (HTAP) est definie par l'augmentation de la pression arterielle pulmonaire moyenne au-dessus de 20 mmHg. Son diagnostic est souvent facile grâce a l'echo-Doppler cardiaque. L'exploration hemodynamique est necessaire chez les patients non echogenes ou pour preciser le type d'HTAP pre- ou post-capillaire. Il est important de decider d'apres les elements cliniques et paracliniques non invasifs (echographie) quels sont les patients auxquels proposer un catheterisme. L'HTAP peut etre due a des affections respiratoires chroniques, a des cardiopathies gauches, a des cardiopathies congenitales, ou encore consecutive a des embolies pulmonaires; elle est parfois apparemment primitive