Seguridad y reproducibilidad de la cirugía colorrectal laparoscópica en dos centros académicos de tercer nivel en Sudamérica

OBJETIVO Evaluar la reproducibilidad y la seguridad de un programa de cirugia colorrectal laparoscopica en dos centros de Sudamerica. METODO Se realizo un estudio analitico-descriptivo. Se revisaron retrospectivamente los registros clinicos de pacientes sometidos a cirugia videolaparoscopica colorrectal desde el ano 2012 hasta el ano 2018, en dos centros academicos de tercer nivel argentinos. Se analizaron datos demograficos, indicaciones y tiempos quirurgicos, tasa de conversion, evolucion posoperatoria, morbimortalidad y resecabilidad oncologica, y se comparo con el abordaje convencional. RESULTADOS Se realizaron 505 cirugias. La edad media de los pacientes fue de 63.4 anos y el 50.9% eran hombres. El tiempo operatorio medio fue de 175 minutos. La principal indicacion fue cancer de colon. La incidencia de conversion fue del 9.5%. El promedio de ganglios por pieza quirurgica en patologia neoplasica fue de 15.9. La morbilidad fue del 35.4%, en su mayoria complicaciones menores. La tasa de fistulas fue del 11.7%. La mortalidad a 30 dias fue del 2.5%. CONCLUSION La cirugia colorrectal laparoscopica podria representar una opcion segura y reproducible en un centro de tercer nivel de un pais en desarrollo. OBJECTIVE To evaluate the feasibility and safeness of a colorectal laparoscopic program in two centers form South America. METHOD We retrospectively review the records of patients who underwent laparoscopic colorectal surgery from 2012 to 2018 in two tertiary care academic centers. Surgical indication, operative time, conversion rate, lymph nodes harvested, surgical margins and complications were analyzed. This results were then compared to the open approach. RESULTS We collected data from 505 patients, mean age 63.4, 50.9% male. The most frequent indication was colon cancer, mean operative time was 175 minutes. Conversion rate was 9.5%, mean nodes harvested was 15.9 with free resection margins in every case. Morbidity was 35.4% at 30 days, most of them were minor complications. The leak rate was 11.7 %. The 30-day mortality was 2.5%. CONCLUSION The laparoscopic approach for colorectal surgery might represent a safe and feasible option in an tertiary care hospital from a developing country.