Çocuklarda Trakeobronşial Yabancı Cisim Aspirasyonları

Yabanci cisim aspirasyonu (YCA) pediatrik yas grubunda sik gorulen ciddi bir sorundur. Tani ve mudahale de gecikme hayati tehdit eden bir duruma neden olabilir. Ozellikle 3 yas alti cocuklarda cevreye ve objelere karsi artan ilgi vardir ve noromuskuler mekanizmalari yeterince gelismemistir. Molar dislerinin olmamasi, cigneme isleminin efektif yapilamamasi gibi etkenler de ozellikle YCA bu yas grubunda yuksek olmasinin baslica nedenleridir. YCA’ya maruz kalmis hastanin tanidan hemen sonra, rijit bronkoskopi imkâninin bulundugu bir hastaneye zaman kaybetmeden sevk edilmesi hayati onem tasimaktadir. Biz bu calismamizda, klinigimizde mudahale edilen 47 hastayi retrospektif olarak, basvuru anindaki klinik semptomu, yas, cinsiyet, yabanci cismin (YC) naturu, yerlesim yeri, pozitif radyolojik bulgu,  olay ani ile hastaneye basvurdugu zamani olarak inceledik. 47 hastanin; 29 erkek (%63), 18 bayandi (%37), yaslari 3 ay ile 8 yas arasinda degismekteydi. 37 hastanin yasi (%80) 3 yasin altindaydi. Hastalarin basvuru aninda asil sikayet olarak, 37’nde oksuruk (%80), 23 hastada hiriltili solunum (%50), 15 hastada nefes darligi (%32,6), 5 hastada gecmeyen enfeksiyon (%10,8), 2 hastada yuksek ates (%4,3) vardi. 37 hastada (%78) cikartilan yabanci cisim organik kokenli (cekirdek ici veya kabugu, fistik, findik parcalari ve benzeri) iken 10 hastada (%22) inorganik yabanci cisime rastlandi (kalem ucu, oyuncak parcasi, sibop, plastik parcalar gibi.).YC 18 hastada (%39) sag ana bronsta, 25 hastada (%51) sol ana bronsta, 4 hastada (8,7) ise trakeada yerlesmisti. 18 hastanin (%39) radyolojik olarak herhangi bir bulgusu yoktu, 11 hastada (%23,9)  anamnez mevcut ancak gogus muayenesinde dinleme bulgusu normaldi, 23 hasta olay olduktan sonraki ilk 24 saat icinde klinigimize basvurmusken, 24 hasta olay olduktan sonraki 24 saati gecen zaman diliminde klinigimize basvurmustu. Calismamizin sonuclari genel olarak literature uyumlu olmakla beraber, YC yerlesim yeri acisindan %51 ile sol ana bronsun one cikmasiyla literaturden farklilik gosterdi.