Le risque cardiovasculaire chez le diabétique de type 2 (à propos de 100 cas)

2012 
Introduction L’hypertriglyceridemie est particulierement frequente chez le diabetique de type 2, associee a une obesite abdominale, definit une entite particuliere du syndrome metabolique. L’objectif de notre travail est d’evaluer le risque cardio-vasculaire des diabetiques de type 2 ayant ce phenotype particulier. Patients et methodes Il s’agit d’une etude cas temoin incluant 100 diabetiques de type 2. Selon le tour de taille et le taux de triglycerides, les patients ont ete repartis en 2 groupes. Le premier groupe etait caracterise par la presence d’obesite abdominale avec une hypertriglyceridemie > 1,5 g/l. Ces deux criteres etaient absents dans le deuxieme groupe. On a etudie les facteurs de risques cardiovasculaires classiques au sein des deux groupes ainsi que les complications vasculaires. Resultats L’âge moyen etait de 60 ans dans le premier groupe (n = 50) vs 63 ans dans le deuxieme (n = 50). Le profil lipidique est caracterise par une hyper-cholesterolemie et l’hypo-HDLemie etait significativement plus frequente dans le premier groupe; respectivement 58% vs 24% (p  Conclusion L’obesite abdominale et l’hypertriglyceridemie sont proposees comme marqueurs du risque vasculaire et d’atteinte coronaire chez les diabetiques de type 2. D’ou l’importance d’une approche multidisciplinaire qui permet une prise en charge individualisee des facteurs de risques cadiovasculaires, dans le but de maintenir la qualite de vie et la satisfaction du patient et d’approcher ou atteindre si possible les recommandations de pratique clinique (arret du tabac, perte de poids, TA
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