Efficacité de la vaccination antigrippale saisonnière 2017–2018 chez l’adulte hospitalisé

Introduction La vaccination antigrippale saisonniere est recommandee chaque annee chez les personnes âgees de 65 ans et plus et chez les patients atteints de maladies chroniques en raison des risques de complications liees a la grippe. Une etude prospective cas-temoins a ete conduite dans 5 hopitaux en France afin de mesurer l’efficacite de la vaccination (EV) antigrippale 2017–2018 chez des patients hospitalises avec un syndrome grippal. Materiels et methodes Tous les patients hospitalises avec un syndrome grippal defini par l’association d’un signe respiratoire (toux, maux de gorge, essoufflement) et d’un signe systemique (fievre, cephalees, malaise, myalgies) evoluant depuis 7 j ou moins etaient screenes et beneficiaient d’un prelevement respiratoire (prelevement nasopharynge, aspiration bronchique ou LBA). Les informations sociodemographiques (âge, sexe…), cliniques (symptomes a l’admission, maladies chroniques, complications survenues au cours de l’hospitalisation…), statut vaccinal ainsi que leur devenir ont ete collectes. Les cas sont les patients avec une grippe positive confirmee virologiquement par RT-PCR et les temoins sont ceux dont le resultat virologique est negatif pour la grippe. L’EV a ete calculee selon la formule EV = 1–OR et ajustee selon les facteurs de confusion potentiels (âge, sexe, vaccination des annees precedentes et maladies chroniques). Resultats Au 08 fevrier 2018, 382 patients etaient inclus, 112 (29 %) avaient une grippe positive [71 de type A, 40 de type B et 1 non type]). L’âge moyen est 62 ans pour les grippes A, 71 ans pour les grippes B et 70 ans pour les temoins ( p  = 0,001). L’EV contre la grippe non ajustee etait de 54 % (IC a 95 % : 26 %, 72 %, p  = 0,0013) ; 62 % contre la grippe A (IC a 95 % : 32 %, 79 % ; p  = 0,0012) et 36 % contre la grippe B (IC : 95 % : − 28 %, 68 %, p  = 0,2092). L’EV ajustee (sexe, âge et maladies chroniques) etait de 44 % (IC 95 % : 4 % ; 67 % ; p  = 0,0333) ; 45 % contre la grippe A (IC 95 % : −7 % ; 72 % ; p  = 0,0790) et 48 % contre la grippe B (IC a 95 % : −13 %, 76 %, p  = 0,0997). Conclusion Ces resultats intermediaires montrent que l’efficacite de la vaccination antigrippale de l’annee 2017–2018 dans la prevention de la grippe hospitalisee est moderee. Les resultats complementaires seront presentes.