Isoenzimas de adenosina deaminasa en líquido cefalorraquídeo como ayuda diagnóstica en tuberculosis meníngea

complicacion requiere deteccion pronta e instalacion inmediata de la terapia apropiada. Dada la baja sensibilidad de la baciloscopia y del cultivo del bacilo tuberculoso, se presenta el estudio de las isoenzimas adenosina deaminasa (ADA) como contribucion al diagnostico diferencial de la TB meningea. Objetivo: Determinar la actividad de isoenzimas ADA en liquido cefalorraquideo (LCR) de pacientes con TB meningea. Diseno: Investigacion descriptiva, con muestreo no probabilistico. Institucion: Centro de Investigacion de Bioquimica y Nutricion, Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Material biologico: Muestras de LCR de pacientes con TB. Intervenciones: Se considero muestras de LCR con actividad ADA mayor a 9 U/L, que fueron conservadas a -40 °C hasta la corrida electroforetica en sistema vertical. El analisis estadistico se realizo aplicando Mann – Withney, con un nivel de significancia de 0,1 para comparar los valores ADA de TB meningea frente a otras enfermedades del sistema nervioso central (SNC). Principales medidas de resultados: Isoenzimas ADA1m, ADA1cp y ADA2. Resultados: Las medianas de la actividad de ADA total en LCR de pacientes tuberculosos fueron mayores que en otras enfermedades parainfectivas del SNC. ADA1cp tuvo mayor contribucion para ADA total en ambos casos, mostrando mayor incremento en tuberculosis meningea. Tambien, ADA2 aumento en TB meningea frente a otras enfermedades del SNC. Conclusiones: Las isoenzimas ADA en LCR expresan niveles elevados de ADA2 en tuberculosis meningea, como consecuencia del incremento de la linea celular monocito-macrofago.