Insuficiência adrenal aguda devido à síndrome de Sheehan

A sindrome de Sheehan e um tipo de hipopituitarismo primario decorrente da hemorragia pos-parto. E de natureza lentamente progressiva. As pacientes cursam com falencia da lactacao puerperal, amenorreia pos-parto, queda de pelos axilares e pubianos, atrofia genital e mamaria, e xerodermia. Ocorre deficiencia de GH, gonadotropinas, ACTH e TSH. A deficiencia de ACTH gera a insuficiencia adrenal cronica que pode ser sobreposta pela insuficiencia adrenal aguda. O objetivo do estudo e descrever o caso de uma paciente internada em choque hipovolemico e hipoglicemico decorrente de insuficiencia adrenal aguda secundaria a sindrome de Sheehan. Analise da anamnese , das evolucoes diarias durante o periodo de internacao, dos exames solicitados e das medicacoes prescritas da paciente. A paciente tinha historia de parto cesaria ha dez anos no qual houve hemorragia importante, chegando a realizar histerectomia. Desde entao apresentou sintomas decorrentes de necrose isquemica pituitaria. Com exames realizados se confirmou o diagnostico de insuficiencia supra-renal aguda secundaria a sindrome de Sheehan. Na sindrome de Sheehan ocorrem manifestacoes clinicas e laboratoriais de hipopituitarismo. Em nosso trabalho descrevemos as caracteristicas clinicas da patologia que foram primeiramente caracterizadas por Sheehan. Concluimos que esta sindrome, quando nao diagnosticada precocemente, pode levar a um quadro grave de insuficiencia adrenal aguda.(au)