Detección de ansiedad y depresión en Atención Primaria: utilidad de 2 escalas breves adaptadas a los nuevos criterios CIE-11-AP

Resumen Introduccion La Organizacion Mundial de la Salud ha desarrollado una nueva clasificacion de trastornos mentales para su uso en Atencion Primaria (AP), la CIE-11-AP, que incorpora cambios en los criterios diagnosticos de los trastornos de ansiedad y depresion. Como complemento, tambien ha desarrollado 2 instrumentos de cribado de sintomas ansiosos y depresivos adaptados a los criterios de la nueva clasificacion. Objetivos Evaluar la capacidad de la version espanola de las 2 escalas breves (Dep5 y Anx5) para identificar casos de depresion y ansiedad en una muestra de pacientes espanoles de AP. Metodo Estudio transversal realizado por 37 medicos de AP que seleccionaron 284 pacientes con sospecha de malestar emocional. A esta muestra se les administraron las escalas de cribado (Anx5 y Dep5) y, como comparador, un instrumento diagnostico estructurado (Clinical Interview Schedule-Revised) adaptado a los nuevos criterios CIE-11. Resultados La Anx5, utilizando un punto de corte de 3, presento una sensibilidad de 0,75 y una especificidad de 0,53. La Dep5 mostro una sensibilidad de 0,48 y una especificidad de 0,8 utilizando un punto de corte de 4. Las 2 escalas utilizadas conjuntamente, con un punto de corte de 3 en ambas, clasificaban correctamente como casos o no casos un 73,57% de los sujetos. El diagnostico mas frecuentemente observado en la muestra fue el de depresion ansiosa. Conclusiones Las 2 escalas de cribado de sintomas ansiosos y depresivos (Anx5 y Dep5) son instrumentos sencillos y faciles de utilizar para evaluar sintomas ansiosos y depresivos en AP. Los niveles de fiabilidad y validez de cada una de las escalas por separado son limitados y mejoran cuando se utilizan de forma conjunta.