Normocalcemic primary hyperparathyroidism in clinical practice: an indolent condition or a silent threat?

OBJETIVO: Avaliar as caracteristicas do hiperparatireoidismo primario normocalcemico (HPTPN) em pacientes atendidos para avaliacao de osteoporose. PACIENTES E METODOS: Foi realizada analise de um banco de dados de 156 mulheres que procuraram atendimento para avaliacao de osteoporose. Todas apresentavam dosagem de calcio serico, PTH, 25-hidroxi-vitamina D e C-telopeptideo. A densidade mineral ossea e escore-T foram avaliados por meio de densitometria ossea de coluna lombar, colo do femur e radio distal, este ultimo apenas em pacientes com hiperparatireoidismo renal primario. Nefrolitiase e fraturas osseas foram documentadas pela revisao dos prontuarios. RESULTADOS: Foram identificadas 14 pacientes com HPTPN, correspondendo a 8,9% da populacao estudada. Nos registros medicos, o relato da existencia de litiase renal ocorreu em 28,6% dos portadores de HPTN em contraste com apenas 0,7% nas mulheres nao portadoras, com um p < 0,001. CONCLUSAO: Os dados do estudo sugerem que HPTPN tem uma apresentacao fenotipica variada, podendo nao ser uma patologia "indolente".