Pancréatectomie gauche robot-assistée versus laparoscopique : étude prospective médico-économique

Introduction L’objectif de cette etude prospective etait de comparer les resultats a court-terme de la PG robot-assistee (PGRA) versus laparoscopique (PGL). Methodes Entre 2011 et 2016, tous les patients operes d’une PG avec abord mini-invasif ete inclus et classes en 2 groupes : PGRA ou PGL. Une PGRA etait proposee au patient selon la disponibilite du systeme Da Vinci ® . Resultats Trente-huit PG ont ete inclues (26 F/12 H) : PGRA ( n  = 15) et PGL ( n  = 23). Les durees operatoires ne differaient pas entre les deux groupes (PGRA : 207 min vs PGL : 187 min, p  = 0,5). Les taux de conversion, d’echec de conservation splenique et de transfusion per- et postoperatoire etaient nuls dans les deux groupes. Une fistule pancreatique a ete diagnostiquee pour 40 % et 32 % ( p  = 0,7). Les DMS etaient similaires dans les 2 groupes (PGRA : 8 jours vs PGL : 9 jours, p  = 0,3). Le taux de complications a 90 jours de grade ≥ III etaient de 6,5 % pour les PGRA versus 8 % pour les PGL ( p  = 1). Conclusions La PG robot-assistee est une technique sure, potentiellement equivalente a la PGL mais qui pose un probleme de surcout (une etude medico-economique sera disponible en juillet 2017).