고령의 대퇴 전자간 골절에서 인공관절 치환술시 전자 재부착 기구(AO 전자 재부착기구)를 이용한 대전자 고정술

목적: 65세 이상의 환자의 불안정성 대퇴골 전자간부 골절의 치료로 인공 고관절 반치환술 시행 시대전자부 골절에 대하여 전자 재부착 기구를 이용한 내고정술의 효과를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2010년 10월부터 2011년 4월까지 65세 이상 고령환자의 대퇴골 전자간부 골절 중 Evans 분류상 2형 이상(AO A1.3 이상)에서 인공 고관절 반치환술 시 전자 재부착 기구를 이용한 전자 고정술을 시행한 19예(남/여: 1/18)에 대해 최소 12개월(12-29개월) 이상 추시 관찰하여 분석하였다. 결과: 전자 재부착 기구를 이용한 고정술을 시행한 19예 중 1예에서 기구의 이완이 발생하여 재수술을 시행하였으며, 19예 모두에서 탈구는 발생하지 않았다. 19예에서 12개월 이상 추시관찰 시행하였으며, 최종 추시 상 골절부의 완전 유합을 확인하였다. 결론: 고령 환자의 불안정성 대퇴골 전자간부 골절의 치료로 인공 고관절 반치환술 시행 시 대전자 고정 방법 중 전자 재부착 기구를 이용한 전자 고정술은 쉽게 확고한 고정력을 얻을 수 있으며, 골절된 대전자를 유합시킴으로 외전력을 복원하게 되어 인공관절의 탈구 및 지속적인 통증 등의 합병증을 방지할 수 있는 좋은 수술방법으로 사용될 수 있다.