Intérêts et limites de la détection des clonalités lymphoïdes par PCR en histopathologie hématologique

Resume La detection de la clonalite lymphoide B ou T par PCR est devenue indispensable dans de rares cas de lesions lymphoides d’interpretation difficile sur le seul plan histologique et immunohistochimique. Le programme europeen BIOMED-2 a permis d’importantes avancees a la fois dans l’augmentation de la sensibilite des techniques et la standardisation a un niveau multicentrique impliquant 47 laboratoires europeens. Toutefois, il importe de bien connaitre les limites de ces techniques afin de les interpreter au mieux dans le cadre du diagnostic d’une lesion lymphoide. Dans ce cadre, un dialogue concerte entre cliniciens, histopathologistes, hematologistes et molecularistes est crucial pour permettre le diagnostic optimal necessaire a la prise en charge adaptee du patient.