Control and prevention of kidney transplant rejection: the role and possibilities for the clinical use of regulatory T-cells in transplantation

: Индукция иммунологической толерантности, позволяющей минимизировать или полностью отменить поддерживающую иммуносупрессивную терапию, — одна из ключевых задач в области трансплантации органов. Т-регуляторные клетки (Трег) играют важную роль в поддержании иммунологического гомеостаза, в том числе в ограничении отторжения трансплантата почки, и потенциально способствуют развитию иммунологической толерантности. В то же время, чтобы внедрить клеточную терапию Трег в клиническую практику, необходимо преодолеть ряд нерешенных проблем, таких как индукция и культивирование достаточного количества Трег для терапевтического действия, и снизить риски, связанные с конверсией Трег в эффекторные лимфоциты либо с нежелательным неспецифическим иммуносупрессивным эффектом. Рассмотрены влияние распространенных методов посттрансплантационной фармакологической иммуносупрессии на Трег, возможности терапевтического применения клеточных культур Трег для предотвращения отторжения трансплантата почки, а также технология получения ex vivo Трег и риск применения клеточных технологий в данной области трансплантологии.