Assessment of Laryngeal Functions in Patients with Squamous Cell Carcinoma of the Larynx or Hypopharynx Treated with Concurrent Chemoradiotherapy

喉頭・下咽頭癌症例に対するconcurrent chemoradiotherapy (CCRT) により温存された喉頭の機能評価を行った。1998年10月から2003年9月までの期間に切除可能な喉頭・下咽頭扁平上皮癌病期II～IV期で一次治療としてCCRTを施行した32症例を対象とした。この32例中，すべての調査・検査に参加可能であったのは20例であった。喉頭機能の評価方法としては，アンケート調査，GRBAS尺度，最長発声持続時間，声域・話声位の測定，嚥下機能評価基準の栄養摂取方法，および気管切開孔の有無に関して検討した。喉頭・下咽頭癌のCCRT後は，大多数の症例で種々の程度の嗄声が認められ，また声域が狭まる症例があるが最長発声持続時間は75％の症例で正常範囲内であった。一方，1例を除くすべての症例 (97％) で，誤嚥性肺炎の既往なく経口摂取が可能となっていた。喉頭癌症例中2例で気管切開孔が閉鎖できなかったが，大多数の症例で喉頭の呼吸機能は温存されていると考えられた。