PET amiloide en enfermedades neurodegenerativas que cursan con demencia

Resumen La enfermedad de Alzheimer (EA) es una enfermedad neurodegenerativa que se caracteriza por un deterioro cognitivo progresivo y perdida de memoria, siendo la causa mas comun de demencia. Los hallazgos anatomopatologicos de la EA son los depositos de Aβ amiloide y proteina Tau, que producen disfuncion sinaptica y muerte neuronal. La PET amiloide es una tecnica util, disponible y no invasiva que nos proporciona informacion in vivo del deposito amiloide. En las ultimas revisiones de los criterios diagnosticos de la EA se definen e incorporan los biomarcadores, que se clasifican en biomarcadores fisiopatologicos o de diagnostico (aumento de la retencion fibrilar amiloide observada por PET o disminucion del peptido Aβ 1-42 y elevacion de las proteinas T-Tau y F-Tau en el LCR) y biomarcadores de neurodegeneracion o topograficos (disminucion del metabolismo temporoparietal en la PET-FDG y atrofia temporal medial en la RM). Recientemente se han creado unas recomendaciones especificas para la correcta utilizacion de los biomarcadores, donde se incluye la PET amiloide: deterioro cognitivo persistente/progresivo, deterioro cognitivo atipico, deterioro cognitivo de inicio precoz y diagnostico diferencial entre EA y otras enfermedades neurodegenerativas que cursan con demencia. Nuevos estudios de investigacion y ensayos clinicos estan utilizando la PET amiloide en la evaluacion y el desarrollo de nuevas terapias para la EA, asi como para el estudio de otras enfermedades neurodegenerativas que cursan con demencia. En este trabajo revisamos algunos conceptos generales y profundizamos en el uso de esta nueva tecnica y su relacion con las enfermedades neurodegenerativas y el resto de las tecnicas diagnosticas.