La spectroscopie laser : une nouvelle aide au diagnostic pathologique ☆

Introduction Les metaux et mineraux jouent des roles cruciaux dans de nombreuses pathologies, qu’ils en soient a l’origine, ou qu’ils participent a leur progression. L’identification et la quantification des elements chimiques contenus dans les tissus pourraient permettre de mieux comprendre leurs implications. L’imagerie elementaire demeure un challenge technologique qui reste uniquement accessible par des methodes complexes et onereuses, ce qui limite considerablement les possibilites de faire de la cartographie elementaire sur des tissus. Materiel et methodes Nous proposons une nouvelle technique d’imagerie multi-elementaire basee sur la spectroscopie de plasma induit par laser ou laser induced breakdown spectroscopy (LIBS). Cette technique permet l’analyse d’echantillons inclus en paraffine, a temperature et atmosphere ambiantes. Par ablation laser, une fine quantite de matiere biologique est extraite et excitee sous forme de plasma, permettant son analyse spectrometrique. L’echantillon est scanne afin de realiser une cartographie complete des differents elements chimiques le constituant. Resultats Nous avons analyse plusieurs biopsies cutanees incluses en paraffine, par spectroscopie laser. Nous avons trouve de grandes quantites d’aluminium au sein d’un granulome post-vaccinal, ainsi que dans un pseudo-lymphome cutane. L’aluminium est localise uniquement dans les foyers inflammatoires histiocytaires. De meme, nous avons egalement trouve des elements metalliques tels que le titane ou le tungstene dans une biopsie ganglionnaire presentant une pigmentation a l’analyse histopathologique. Discussion L’apport de la spectroscopie laser dans l’aide au diagnostic pathologique a permis de cartographier et d’identifier avec certitude differents elements dans les biopsies incluses en paraffine. Cette etude preliminaire montre pour la premiere fois la pertinence d’utiliser l’imagerie elementaire sur des echantillons medicaux, en complement de l’histologie conventionnelle. Conclusion L’imagerie elementaire represente un outil innovant et pertinent pour aider les pathologistes dans leur travail de routine diagnostique. Les possibilites d’application en medecine sont immenses, elles incluent notamment les maladies de surcharge, les pathologies professionnelles et environnementales (exposition a des agents exogenes), l’oncologie et la dermatologie.