T-SPOT.TB、痰涂片和TB-DNA平行检测在结核病中的诊断评价

目的评价T-SPOT.TB、痰涂片及TB-DNA 3种检测方法在结核病中的诊断价值。方法选取103例结核病患者,同时选取45例非结核患者作为对照,应用3种方法平行检测,比较其对结核病的诊断效果。结果无论结核总体组、肺结核组,还是肺外结核组,T-SPOT.TB的阳性率和敏感度（88.35%、91.43%和81.82%）以及AUC均为最高（0.875、0.890和0.842）,痰TB-DNA次之,痰涂片最低;特异度比较,痰涂片最高（100%）、T-SPOT.TB次之（86.67%）、痰TB-DNA最低（77.78%）;3组中TSPOT.TB与痰TB-DNA阳性率比较,χ2=15.646、6.295、10.882,P=0.000、0.012、0.001;胸水TBDNA的阳性率（93.94%）显著高于痰TB-DNA的阳性率（42.42%）（χ2=20.184,P=0.000）。结论 T-SPOT.TB有较好的敏感度和特异度,对结核病的诊断具有较高的价值;胸水TB-DNA检测对于结核性胸膜炎不失为可选择的诊断方法。