Prise en charge du pied diabétique

Les complications podologiques concernent les patients diabetiques presentant une neuropathie peripherique. Le depistage de ces patients a risque podologique doit se faire annuellement a l'aide d'un monofilament. L'arterite, parfois associee, est un facteur de gravite. Le traitement est idealement pluridisciplinaire. Il s'agit d'un traitement medical comportant la mise en decharge absolue de la plaie, le debridement de la plaie, l'equilibre du diabete, et parfois l'antibiotherapie. En presence d'une osteite, on peut completer le traitement medical par une resection chirurgicale de l'os infecte. En presence d'une arterite severe, le traitement consiste d'abord en un geste de revascularisation arteriel avant tout geste de resection.