Fonction pulmonaire à 3 mois des patients survivants à la réanimation du SARS-CoV-2

Introduction L’objectif de cette etude etait de caracteriser la fonction pulmonaire a 3 mois des patients survivants a la reanimation du SARS-CoV-2. Methodes L’etude a ete proposee aux patients a leur sortie du service de reanimation dans les CHU de Besancon et Dijon. Il s’agissait de realiser des explorations fonctionnelles respiratoires a 3 mois du diagnostic de SARS-CoV-2 par RT-PCR, ainsi qu’une polygraphie ventilatoire nocturne, des questionnaires de qualite de vie et un scanner thoracique non-injecte en coupes millimetriques. Le critere de jugement principal de cette analyse longitudinale etait l’alteration de la barriere alveolo-capillaire a 3 mois du diagnostic de SARS-CoV-2 definie par une DLCO  [1] . Resultats Quatre-vingt-seize patients ont ete inclus entre avril et aout 2020 avec un âge median a 67,7 ans et une majorite d’hommes (78 %). Quarante-deux pourcent des patients ont ete traites par corticotherapie apres leur diagnostic de SARS-CoV-2. Les patients decrivaient une dyspnee sur l’echelle mMRC pour 67,3 % d’entre eux. Le bilan a 3 mois montre une alteration de la DLCO chez 45,7 % des patients, un scanner encore pathologique chez 94,3 % des patients. La cohorte ne presentait pas de syndrome restrictif ni obstructif sequellaire avec un pourcentage de la theorique median de la CVF et du VEMS mesures respectivement a 91,9 % (ecart interquartile: 80,0–104,0) et 92,5 % (ecart interquartile: 82,7–104,0). Sur 70 polygraphies interpretees, l’index d’apnee-hypopnee median etait de 21,3 (ecart interquartile: 11,5–36.9). Conclusion Trois mois apres leur diagnostic, une majorite de patients gardent des sequelles symptomatiques de l’infection a SARS-CoV-2 avec une alteration de la DLCO et des anomalies tomodensitometriques.