Atención en urgencias de los pacientes con sospecha covid-19 en el sector sanitario de Teruel
2020
espanolLa infeccion provocada por el nuevo coronavirus SARS-COV-2, con una alta contagiosidad y una afectacion severa en el 15% de los casos ha sido un desafio para los Servicios de Salud, anadiendo la difi -cultad de tratar con una enfermedad de comportamiento imprevisible. El objetivo de nuestro estudio, es conocer las caracteristicas de los pacientes que consultaron en Urgencias con sintomas compatibles con esta enfermedad, asi como intentar descifrar los factores que se asociaron a una mayor morbi-mortalidad por Covid-19.Se realizo un estudio transversal incluyendo a los pacientes diagnosticados en el Servicio de Urgen-cias de nuestro hospital de sospecha clinica de infeccion por SARS-CoV-2 durante los meses de marzo y abril de 2020. Se recogieron variables relacionadas con datos demografi cos, comorbilidades y tratamien-tos previos, asi como del propio episodio de Urgencias (sintomas, exploracion fisica, constantes y pruebas analiticas). Tambien se evaluo el tipo de alta y las caracteristicas de los fallecimientos.Se incluyeron 344 pacientes, con una mediana de edad de 65 anos. La presencia de fi ebre y/o tos fueron los sintomas predominantes en el 69% de los casos. La media de dias desde el inicio de los sinto-mas hasta su visita en Urgencias fue de 6 dias. El 50% de los casos requirio ingreso hospitalario. Se confi r-maron mediante Rt-PCR el 40% de las sospechas clinicas, se descarto el 41% y no se realizo la prueba en el 19% restante. Dentro de los enfermos por Covid-19 confi rmados por Rt-PCR, la edad avanzada, la presencia de cardiopatia y/o HTA, un mayor indice de masa corporal (IMC), la auscultacion patologica o alteraciones en la Rx de Torax, se asociaron con una enfermedad mas severa y peor pronostico de forma estadistica-mente signifi cativa. Otros factores con mayor letalidad fueron proceder de residencias de ancianos, o presentar alteraciones analiticas como una mayor elevacion del D-dimero y/o Proteina C reactiva, o la presencia de linfopenia ( EnglishSARS-CoV-2 Coronavirus, has brought a new and unpredictable infectious disease, which is highly contagious and which has become a challenge to the Health System due to the severe impairment in around the 15% of the affected people. The main goal of our study is to fi gure out the standard features of the patients attending the Emergency Room (ER) with Covid-like-symptoms, as well as to assess the main factors leading to an increased morbidity and mortality.
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