Troubles de la fonction sexuelle et hormonale liés à l’exposition professionnelle aux solvants

Resume Objectif Les connaissances sur l’effet et la nature des toxiques pour la reproduction restent encore limitees et basees essentiellement sur des etudes experimentales. L’observation que nous rapportons a pour but d’illustrer la diversite des potentiels reprotoxiques des produits chimiques dans l’industrie du bois et de mettre en evidence l’interet de l’evaluation de ce risque sur les lieux du travail et son retentissement. Observation Il s’agit d’un homme âge de 45 ans, vernisseur de meubles au pistolet depuis plus de 20 ans, qui a presente des troubles sexuels a type d’impuissance et de dysfonctionnement erectile avec baisse de la libido. Les explorations realisees ont conclu a un hypogonadisme peripherique avec une diminution des taux de testosterone (2,2 ng/ml) et une elevation des taux de LH (16 mUI/ml) et de FSH (14,5 mUI/ml), avec un taux normal de prolactine (3,5 ng/ml). L’evaluation du risque toxique a son poste de travail avait identifie 16 vernis dont l’analyse de composition par chromatographie en phase gazeuse avait revele la presence de toluene, de styrene et de phenols. L’origine toxique etait suspectee devant l’exposition professionnelle a des agents reprotoxiques dans les vernis manipules et l’absence d’autres causes, notamment infectieuses. Une regression partielle des troubles de la fertilite rapportes etait notee suite a la cessation de l’exposition aux solvants et l’administration d’une hormonotherapie appropriee. Conclusion Les effets nefastes des solvants sur la fertilite sont de plus en plus soupconnes devant l’accroissement de l’usage des reprotoxiques, imposant l’application des mesures de protections appropriees.