Comportamiento clínico-epidemiológico de la hiperprolactinemia idiopática y tumoral

Introduccion : La hiperprolactinemia es el trastorno mas comun del eje hipotalamo-hipofisario. Se debe al aumento de la hormona prolactina en sangre. Objetivo : Caracterizar el comportamiento de la hiperprolactinemia tumoral e idiopatica. Metodo : Se realizo un estudio de serie de casos en la consulta de Endocrinologia del Hospital Universitario Vladimir Ilich Lenin, Holguin, Cuba, de enero 2018 a junio 2019. El universo estuvo integrado por 89 mujeres con hiperprolactinemia idiopatica y tumoral; la muestra, constituida por 76 pacientes, se selecciono de forma intencional. Se aplico la prueba de hipotesis para comparacion de dos proporciones y chi cuadrado. Resultados : Predominaron la hiperprolactinemia idiopatica (57,9%), la infertilidad (22,4%) y, en el caso de la tumoral, los trastornos menstruales y la galactorrea (15,8%), con prolactinas superiores a 1000 mUI/mL. En ambos grupos existio una media de 32 anos al diagnostico. A los 6 meses de tratamiento existio eficacia bioquimica con la bromocriptina (5 mg/dia) en el 73,5%, y con la cabergolina (1 mg/semana) en el 90,5%. Prevalecieron los sintomas digestivos como reacciones adversas (44,8%). Conclusiones : La hiperprolactinemia idiopatica predomino sobre la tumoral, sin diferencias en cuanto a la edad al diagnostico. Las cifras mas elevadas de prolactina se relacionaron con la causa tumoral, siendo en esta, el trastorno menstrual y la galactorrea los sintomas mas frecuentes, mientras que en la idiopatica, resulto la infertilidad. La bromocriptina (5 mg/dia) y cabergolina (1 mg/semana) fueron mas efectivas respecto al resto de las dosis empleadas en cada uno de estos medicamentos. Los efectos adversos mas comunes fueron sintomas digestivos. Palabras clave : hiperprolactinemia,  idiopatica, tumoral.