Chronic Obstructive Lung Disease

KOPB je cesta bolest koja se može sprijeciti i lijeciti, a karakterizirana je kontinuiranom, najcesce progresivnom, opstrukcijom protoka zraka, te povezana sa kronicnim upalnim odgovorom na stetne cestice ili plinove u disnim putovima. Akutne egzacerbacije i komorbiditet pridonose težini bolesti u svakog pojedinog bolesnika. Vise od polovice bolesnika sa KOPB-om nemaju postavljenu dijagnozu, a u vecine bolesnika dijagnosticira se tek u umjereno uznapredovanoj fazi bolesti sa ucestalom pojavom klinickih simptoma. Najcesci cimbenik rizika je pusenje te je potrebno provoditi mjere prestanka pusenja. Klinicku dijagnozu KOPB potrebno je razmotriti u svih bolesnika koji imaju zaduhu, kronicni kasalj ili iskasljavanje, i/ili anamnesticki podatak o izloženosti rizicnim cimbenicima za nastanak bolesti. Spirometrija je „zlatni standard“ za postavljanje konacne dijagnoze. Procjena KOPB temelji se na bolesnikovim simptomima, riziku za nastanak egzacerbacije, jacini odstupanja spirometrijskog nalaza, te identifikaciji komorbiditeta. Cilj zbrinjavanja bolesti je sprijeciti progresiju bolesti, ublažiti simptome, poboljsati podnosenje napora i opce stanje kao i sprijeciti i lijeciti egzacerbacije. Adekvatna medikamentozna terapija može smanjiti simptome KOPB-a, ucestalost i težinu egzacerbacija te poboljsati bolesnikovo zdravstveno stanje i podnosenje napora. Svi bolesnici sa zaduhom osjecaju korist od plucne rehabilitacije i provođenja fizicke aktivnosti. Egzacerbacija KOPB-a akutno je stanje karakterizirano pogorsanjem bolesnikovih respiratornih simptoma, koje je izvan njihovih dnevnih varijacija u tog bolesnika, i zahtjeva modifikaciju terapije. Uz KOPB, cesto se u komorbiditetu javljaju druge bolesti, koje mogu imati znacajan utjecaj na prognozu.