Quelle place pour les antioxydants dans la prévention du diabète de type 2

Resume L’Organisation mondiale de la sante (OMS) rapporte un doublement des cas d’obesite a l’echelle planetaire entre 1980 et 2011. Les causes de cette evolution sont multiples et restent incompletement comprises. L’evolution de nos modes de vie, et plus particulierement de nos habitudes alimentaires, avec la surconsommation d’aliments gras et sucres, couplee a une diminution drastique de la depense energetique joue indeniablement un role majeur. Les nutriments apportes en exces par l’alimentation « occidentale » sont, soit stockes sous forme de graisse dans le tissu adipeux, soit oxydes par les mitochondries, essentiellement dans le muscle. Cette augmentation de l’oxydation mitochondriale conduit a une production excessive de radicaux libres qui, face a des defenses antioxydantes le plus souvent deficientes, vont generer un stress oxydant. Ce dernier pourrait constituer le trait d’union entre exces alimentaires d’une part, et insulinoresistance, syndrome metabolique et diabete de type 2 d’autre part. Si tel est le cas, les antioxydants pourraient, quant a eux, jouer un role protecteur vis-a-vis des dommages oxydatifs et de l’insulinoresistance induits par le regime occidental. Cependant, si de nombreuses etudes in vitro ou chez l’animal sont bien en faveur du role benefique des antioxydants sur le metabolisme glucidique, les etudes cliniques chez l’homme donnent des resultats beaucoup plus contrastes. Dans cette revue, apres avoir fait le point sur les relations entre alimentation, stress oxydant et insulinoresistance, nous apporterons un eclairage sur les benefices qui peuvent etre attendus d’une supplementation en antioxydants dans le cadre de la prevention des alterations du metabolisme glucidique.