Facteurs explicatifs du recours tardif au diagnostic précoce chez les nourrissons nés des mères infectées par le VIH à Yaoundé

2014 
Resume Contexte Le recours au diagnostic precoce du VIH est tardif dans notre contexte aux ressources limitees, malgre l’existence des facilites et des opportunites diagnostiques. L’etude avait pour objectif d’identifier les facteurs susceptibles d’influencer le retard diagnostique du VIH chez les nourrissons. Methodologie Une revue des dossiers medicaux des enfants des meres seropositives au VIH a precede une enquete sur les facteurs explicatifs du recours tardif au diagnostic precoce. Nous avons interroge les meres des sujets âges de 6 semaines a 24 mois, ainsi que les personnels assurant les consultations prenatales et les accouchements au centre pediatrique et la maternite principale de Yaounde. Resultats Sur 336 enfants eligibles pour une PCR, seuls 176 (52,39 %) en avaient beneficie a 6 semaines. Bien que 98,2 % des 140 meres interviewees reconnaissaient la necessite d’un diagnostic precoce, moins de la moitie (47,9 %) indiquaient le moment approprie pour sa realisation. En outre, seules deux tiers des meres (67,1 %) etaient informees du test. Certains personnels ne maitrisaient pas la periode precise du diagnostic, bien qu’ils aient tous ete formes en PTME. Les principales raisons du retard diagnostique du VIH etaient l’ignorance du statut VIH de la mere, le manque de moyens financiers, le refus et la peur du conjoint. Conclusion La performance du diagnostic precoce passerait par l’amelioration de l’information des femmes et de leur conjoint sur les piliers de la PTME. Il est necessaire de renforcer les connaissances et pratiques du personnel assurant les CPN et les accouchements a travers une supervision formative.
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