AVALIAÇÃO DO DESENVOLVIMENTO MOTOR EM CRIANÇAS COM MICROCEFALIA ASSOCIADA AO VÍRUS ZIKA - RELATOS DE CASO

2017 
INTRODUCAO: A microcefalia caracteriza-se por uma malformacao congenita em que o cerebro n‹o se desenvolve de maneira adequada. O perimetro cefalico dos recem-nascidos e menor que dois desvios-padrao da media por idade e sexo podendo levar a alteracoes cerebrais e problemas no desenvolvimento neurologico. Segundo a literatura, esse grupo demandara de acoes precoces de intervencao, considerando-se os multiplos riscos para alteracoes globais do desenvolvimento infantil com elevado impacto no funcionamento adaptativo deste. OBJETIVO: Analisar o desenvolvimento motor de criancas com microcefalia associada ao virus Zika; Avaliar o desenvolvimento motor dessas criancas utilizando a escala de Alberta Infant Motor Scale (AIMS); Associar a presenca de disturbios do desenvolvimento neuropsicomotor e sua relacao com o atraso nas aquisicoes motoras. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo descritivo realizado na clinica escola da Universidade Potiguar - UnP. A amostra foi formada por cinco criancas, com provavel diagnostico de Microcefalia associada ao virus Zika submetidas ao tratamento fisioterapeutico na instituicao. Os dados foram coletados nas fichas de avaliacao e prontuarios dessas criancas e aplicacao da escala Alberta Infant Motor Scale (AIMS). As criancas foram avaliadas individualmente em um espaco adequado, com duracao de vinte minutos cada avaliacao. A coleta foi realizada no mes de Abril de 2017. RESULTADO: Foram avaliadas quatro criancas, de ambos os sexos, com ate 18 meses de idade em acompanhamento fisioterapeutico na clinica escola da Universidade Potiguar. Segundo informacoes coletadas no prontuario, estes casos apresentaram resultados dos testes negativos para outras infeccoes congenitas que provocam a microcefalia (sifilis, rubeola e citomegalovirus) e as maes apresentaram sintomas compativeis com a infeccao pelo virus Zika, durante o primeiro ou segundo trimestre de gestacao. Todas as criancas avaliadas apresentaram atraso no desenvolvimento motor significativo quando relacionado aos padroes tipicos esperados para sua faixa etaria. Foi observado que esses atrasos acontecem independentes do sexo e da idade dessas criancas. Todas elas apresentam manutencao de alguns reflexos primitivos, o que influencia diretamente na aquisicao de alguns padroes motores, apresentam alteracoes no tonus (Hipertonia) e ausencia das reacoes de protecao e equilibrio. CONCLUSAO: Como mostra o estudo, a utilizacao da escala AIMS na avaliacao fisioterapeutica, pode-se quantificar os atrasos no desenvolvimento motor e relaciona-los a idade, comprovando essas alteracoes em criancas com microcefalia associada ao virus Zika. O estudo verificou que existe uma padronizacao quando ao tonus, padrao postural e padroes motores ja adquiridos entre as quatro criancas avaliadas. Entretanto, e necessaria a realizacao de outras pesquisas com delineamento longitudinal, para o acompanhamento da trajetoria do desenvolvimento dessa populacao, com um maior numero da amostra.
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