[Dynamic radiographic evaluation of the antero-inferior gleno-humeral ligament].
2003
Le but de cette etude etait de proposer une evaluation objective radiographique du ligament gleno-humeral inferieur, afin de la comparer a l'evaluation clinique proposee par Gagey. Nous avons effectue un test radiographique sur 32 sujets sains. Ce test consistait en un cliche de l'epaule de face stricte en abduction forcee rotation neutre, sur un sujet non endormi en decubitus dorsal. Les deplacements dans l'articulation scapulo-thoracique etaient limites par un contre-appui applique sur l'acromion. Ce test etait bilateral et comparatif. Il a ete effectue plusieurs mesures d'angles entre la diaphyse humerale et la scapula afin de rechercher la methode de mesure la plus fiable et la plus reproductible. Les amplitudes retrouvees sur les 32 sujets etaient en moyenne 130,3° pour le cote dominant (110°-148°) et de 131,5° (108°-148°) pour le cote non dominant. Les mesures inter-observateurs etaient bien correlees. Nous avons pu constater que les variations des valeurs radiographiques etaient beaucoup plus importantes que les valeurs cliniques decrites par Gagey. En revanche, l'etude des differences d'amplitude entre le cote dominant et le cote non dominant est beaucoup plus interessante. Ces differences d'amplitude etaient tres bien correlees d'un sujet a l'autre. Le test radiographique d'abduction forcee apprecie avec precision l'abduction gleno-humerale pure et permet de la quantifier radiologiquement. Il est fiable et reproductible.
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