253 LASIK : Évaluation de la reconnaissance irienne après découpe du capot par laser femtoseconde

Introduction Le traitement customise des ametropies necessite une adequation optimale entre les mesures aberrometriques pre-operatoires et la delivrance du traitement par le laser excimer. La decoupe du capot par le laser femtoseconde induit la formation d’un phenomene de bulles stromales ou OBL, pouvant gener la reconnaissance irienne (IR). Materiels et Methodes Une serie consecutive de 100 patients programmes pour une chirurgie customisee par Wavescan et Visx S4 ont ete inclus dans l’etude qui a porte sur le taux de RI possible apres decoupe du capot corneen par le laser Intralase. Resultats La RI par le laser excimer a ete possible dans 82 % des cas, selon la repartition suivante. Discussion La RI indispensable pour la bonne efficacite d’un traitement customise est moins facilement obtenue sur les yeux hypermetropes que sur les yeux myopes, ainsi qu’une tendance non significative sur les yeux avec iris clairs et sur les yeux droits ; cette derniere constatation peut s’expliquer par une chirurgie chronologiquement plus tardive sur les yeux gauches apres dissipation de l’OBL. Conclusion Le taux de RI possible augmente avec l’experience du chirurgien.