Dermatose bulleuse avec kératinocytes multinucléés révélant une dermatose factice : à propos d’un cas et revue de la littérature

Resume Nous rapportons le cas d’une jeune fille de 13 ans presentant une dermatose bulleuse recurrente depuis 1 an, pour laquelle l’hypothese diagnostique de dermatose factice, non soumise au pathologiste par le dermatologue, a pu etre proposee a la suite de l’observation de lesions histologiques singulieres, correspondant a une bulle cutanee associee a une necrose epidermique avec keratinocytes multinuclees. Lorsqu’une dermatose factice est suspectee, la biopsie cutanee sert habituellement a eliminer les diagnostics differentiels et notamment une dermatose bulleuse auto immune en cas de bulle cutanee. Il est rare d’obtenir l’« aveu » des patients. L’apport de signe histologique positif de dermatose factice serait utile pour conforter le diagnostic dans les cas difficiles.