Impacto de los factores de riesgo cardiovascular en el consumo de recursos en Atención Primaria según los Grupos de Riesgo Clínico

Resumen Objetivo Analizar en el contexto de una Zona Basica de Salud (ZBS) la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) y el impacto que generan en la morbilidad y el consumo de recursos sanitarios en la poblacion estratificada segun el sistema Clinical Risk Groups (CRG) en Atencion Primaria (AP), con la finalidad de identificar la poblacion con multimorbilidad para aplicar medidas preventivas, asi como aquella que genera mas carga asistencial y necesidades sociales. Diseno Estudio observacional, de corte transversal y ambito poblacional para una ZBS durante el ano 2013. Emplazamiento Departamento de salud de Castellon, Comunidad Valenciana (CV). Incluye asistencia ambulatoria en AP y especializada. Participantes Todos los ciudadanos dados de alta en el Sistema de Informacion Poblacional (SIP), N = 32.667. Mediciones Del sistema informatizado Abucasis obtuvimos las variables demograficas, clinicas y de consumo de recursos sanitarios. Consideramos la prevalencia de los FRCV a partir de la presencia o ausencia de los codigos diagnosticos CIE.9.MC. Se analizo la relacion de los FRCV con los 9 estados de salud CRG, y se realizo un analisis predictivo con el modelo de regresion logistica para evaluar la capacidad explicativa de cada variable. Ademas se obtuvo mediante regresion multivariante un modelo explicativo del gasto farmaceutico ambulatorio. Resultados La poblacion del estado de salud CRG 4 en adelante tenia multimorbilidad. Los estados de salud CRG 7 y CRG 6 tienen mayor prevalencia de FRCV. Fue predictivo que a mayor morbilidad, mayor consumo de recursos, mediante OR superiores a la media, p  2 corregido = 0,598). En cuanto al efecto de los FRCV sobre los estados de salud CRG, hubo asociacion significativa (p  Conclusiones El estudio de los FRCV en una poblacion estratificada mediante el sistema CRG identifica y predice donde se genera mayor impacto en la morbilidad y consumo de recursos sanitarios. Nos permite conocer los grupos de pacientes en quienes desarrollar estrategias de prevencion y cronicidad. A nivel de la practica clinica se aporta un nuevo concepto de multimorbilidad, definido a partir del estado de salud CRG 4 en adelante.