Les enjeux de la génétique en psychiatrie

Resume Objectifs La genetique fournit une conception alternative de concevoir les troubles psychiatriques par rapport aux approches descriptives classiques. Elle modifie les enjeux cliniques, scientifiques et ethiques de la psychiatrie. Or, les implications de la genetique en psychiatrie restent largement meconnues de la psychiatrie clinique. Methode Dans un premier temps, nous presentons les bases de la genetique contemporaine en detaillant les notions de genes et de variants et les implications du sequencage genetique a haut debit. Dans un deuxieme temps, nous montrons comment la genetique s’applique a la psychiatrie sur les plans cliniques, therapeutiques, experientiels et de sante publique. Enfin, nous analysons l’application pratique du Plan France Medecine Genomique 2025 a la psychiatrie, qui necessite d’interroger les enjeux ethiques d’une telle application. Resultats Nous presentons trois possibilites de developpement de la genetique en psychiatrie : celle d’un diagnostic causal, celle d’un conseil genetique et celle d’une medecine personnalisee. Nous analysons les limites d’une telle integration, liee a la difficulte d’interpretation des donnees et a la difficulte d’adaptation d’un traitement specifique. Discussion Les possibilites offertes par l’integration de la genetique en psychiatrie permettraient une individualisation des diagnostics et des prises en charge, tout en ameliorant la prediction. Pour tirer profit des progres de la genetique, la psychiatrie devra adapter ses outils conceptuels et son modele de soin. Une meilleure connaissance de la genetique par la psychiatrie passe d’abord par une communication de qualite entre ces disciplines. Conclusion L’application de la genetique en psychiatrie amene a developper les enjeux de l’interdisciplinarite.