Le cancer bronchique chez l’adolescent

Introduction Les carcinomes bronchiques primitifs chez l’adolescent sont rares. Contrairement aux localisations secondaires, ils ne representent que moins de 1 a 2 % de tous les cancers diagnostiques chez le patient de 15 a 19 ans [1] . Leur prise en charge est particulierement complexe, adaptee aux particularites affective, sociale et psychologique de l’adolescent. Methodes Nous rapportons 0 observation de tres jeunes patients atteints de cancer bronchique primitif colliges dans notre service de 2011 a 2016. Resultats Les trois patients, sans antecedent pathologique ni habitudes toxiques, etaient âges de 16, 17 et 20 ans. Le sex ratio H/F etait de 2/1, le mode revelateur etait principalement la toux chronique. Chez les trois patients, le tableau radio-clinique et l’aspect endoscopique etait evocateur d’un cancer dans un contexte de conservation de l’etat general. Les types histologiques retrouves etaient un adenocarcinome et deux muco-epidermoide. L’evolution a moyen terme a ete favorable pour les 3 patients. L’exerese de la tumeur, chez 2 patients (stade TNM I et II) avait permis une remission totale avec absence de recidive tumorale en cours d’evolution, patients vivants a ce jour (soit 7 et 121 mois apres le diagnostic). Pour le 3 e cas (tumeur de stade IV), une chimiotherapie palliative a ete administree et la survie globale etait de 21 mois. Conclusion Le cancer broncho-pulmonaire chez l’adolescent est rare, son pronostic depend du type histologique et du stade d’extension de la maladie au moment du diagnostic. Sa prise en charge est particuliere, elle doit repondre aux problematiques specifiques de l’adolescence (scolarite ; prise en charge psychologique ; besoins sociaux ; preservation de la fertilite…).