La estimulación septal del ventrículo derecho generaría igual disincronía biventricular que la estimulación apical en pacientes con fracción de eyección conservada

Resumen Objetivo: Determinar si la estimulacion medioseptal genera menor disincronia interventriculare intraventricular que la apical evaluada mediante ecocardiografia en pacientes con fraccionde eyeccion conservada sometidos al implante de marcapasos VVI. Metodo: Estudio prospectivo que incluyo a 19 pacientes>70 a˜nos, con indicacion de implantede marcapasos VVI por bloqueo auriculoventricular completo degenerativo, frecuencia ventri-cular ≤50lpm y fraccion de eyeccion≥45%. Se excluyeron portadores de brilacion auricular,insuciencia cardiaca, aquellos que en ritmo sinusal presentaron QRS>120mseg o bloqueo derama izquierda. Se aleatorizaron 19 pacientes a 2 grupos: grupo A (47%) a implante apical ygrupo B (53%) a implante septal. Resultados: La edad media fue de 75 a˜nos (±8). Ninguno tuvo diagnostico de insucienciacardiaca o cardiopatia isquemica. La disincronia intraventricular fue de A: 14.44±19.76msegvs. B: 9±36.45mseg; A: 6.11±62.11mseg vs. B: 13±38.31mseg; A: 77±53.51mseg vs. B:24.29 ±80.90mseg, p=NS. La disincronia interventricular fue de A: 46.44±19.76mseg vs.B: 42.20±29.56mseg; A: 45.33±45.67mseg vs. B: 29.80±44.66mseg; A: 46.38±20.msegvs. B: 21±27.20mseg, p=NS) a las 48h, 5 y 48 meses, respectivamente.