Doğumhanede tıp etiği: bir alan çalışması

Amac: Kendine ozgu bir tibbi birim olarak dogumhanede, diger birimlerde oldugu gibi, tip etigi ile ilgili-baglantili kimi durumlar ortaya cikmaktadir. Calismamizin amaci bu durumlarin karsilasilma sikliklarini ve onemsenme derecelerini saptamak; dolayisiyla dogumhanenin tip etigi acisindan nasil bir calisma ortami oldugunu ve bu birimde calisanlarin nasil bir mesleki deger sistemine sahip bulundugunu belirlemektir. Gerec ve Yontem: Tanimlayici tipteki arastirmamiz uc resmi hastanenin dogumhanelerinde aktif olarak gorev yapan calismaya katilmayi kabul eden, ebe, hemsire, uzman ya da uzmanlik ogrencisi hekim toplam 87 kisi uzerinde yurutulmustur. Katilimcilardan veri toplama formunda yer alan 18 ifadenin her biri icin karsilasma-karsilasmama durumlarini ve 10 uzerinden puan vererek onemseme derecelerini belirtmeleri istenmistir. Bulgular: Dogumhanede en sik karsilasilan sorunlar, gebe-lohusanin tibbi uygulamayi reddetmesi, ekip ici yetki-isbolumu catismalarinin yasanmasi ve kidemsiz calisanlara “angarya” yuklenmesidir. En fazla onemsenen sorunlar ise yenidogana gereksinim duydugu tibbi olanaklarin saglanamamasi, tibbi islemlerin eksik ya da yanlis uygulanmasi seklinde malpraktis yapilmasi ve gebe/lohusanin hayati tehlikesi varken taburcu edilme talebidir. Sonuc: Dogumhanelerde en sik yasanan sorun kategorisi ozerklik catismalari olup yarar saglayama uzerinde olusan ikilemler gorece daha az ancak yine de dikkate deger sayidadir. Dogumhanede calisanlar ozerklige saygi konusunda belli bir duyarliliklari bulunmakla birlikte kimi zaman paternalizme egilim gostermektedir. Adalet ilkesi ile ilgili- baglantili sorunlar sik yasanmamakta ancak bu ilke onemli bir referans kabul edilmektedir.