Dépression du sujet âgé au Sénégal : déterminants actuels et particularités de la prise en charge

Resume Contexte La depression, preoccupation majeure de sante mentale pour l’OMS, est particulierement frequente et sous diagnostiquee chez les personnes âgees. Les etudes sur la depression du sujet âge sont rares en Afrique subsaharienne et en particulier au Senegal. Objectif Le but de cette etude etait de determiner les caracteristiques de la depression dans une population de personnes âgees senegalaises recues en consultation. Malades et methode Il s’agit d’une etude retrospective, descriptive a visee analytique, chez des patients âges de 65 ans et plus vus en consultation de geriatrie au CHU de Fann du 1er janvier 2015 au 31 decembre 2018. Les caracteristiques sociodemographiques, cliniques, therapeutiques et evolutives ont ete analysees. Resultats Notre echantillon etait constitue de 784 dossiers de patients âges de 65 ans et plus. L’âge moyen des patients etait de 73 ans ± 7 ans avec un sexe ratio H/F = 0,53. La prevalence de la depression etait estimee a 5,23 %. Les comorbidites etaient dominees par l’hypertension arterielle (63,41 %), les pathologies osteoarticulaires (22 %), le diabete (15 %) et les antecedents d’accident vasculaire (15 %). Parmi les facteurs de risque, seules les separations (divorces et autres) ont ete retrouvees associees a la depression de facon significative (p = 0,016). Les inhibiteurs selectifs de la recapture de la serotonine etaient les plus utilises comme traitement. Il etait constate un bon niveau d’implication familiale (90 %) ce qui pourrait etre considere comme une forme de psychotherapie augmentant l’adherence au traitement. Chez 51,6 % des patients l’evolution etait favorable. Conclusion Chez les patients senegalais âges en depression, les comorbidites sont dominees par les pathologies cardiovasculaires et seules les separations sont un facteur de risque associe a la depression de facon significative. Une bonne implication familiale est a conseiller car etant un facteur important de guerison.