Le coiffage indirect

La protection dentino-pulpaire ou coiffage indirect est la therapeutique visant a conserver la vitalite de l'organe pulpaire lors du traitement des lesions carieuses profondes sans exposition de la pulpe. La difficulte de ce type de traitement est le manque de correlations entre la realite histologique pulpaire et les signes cliniques de la maladie. La potentialite de cicatrisation de l'organe dentino-pulpaire ne peut etre clairement posee a partir des donnees cliniques. Les connaissances acquises par l'histologie en ce qui concerne les elements et les facteurs influencant la situation, nous permettra de proposer une therapeutique adaptee. Ces elements sont la structure dentinaire, la structure pulpaire, les reactions dentino-pulpaires, l'etancheite des structures tissulaires, la lesion carieuse, le devenir des micro-organismes presents, les effets iatrogeniques engendres par la therapeutique et les proprietes physico-chimiques des materiaux utilises.