Enfermedad de Hirschprung en el adulto
2003
Introduccion: la enfermedad de Hirschprung es una patologia de rara presentacion en el adulto. Afecta la porcion mas distal del colon y su evolucion es torrida. Objetivos: presentacion de un caso y analisis de la conducta quirurgica apropiada. Lugar de aplicacion: Servicio de Cirugia General del H.I.G.A. Rossi de La Plata. Materiales y metodos: reportamos nuestra experiencia con un paciente de 64 anos con antecedentes de constipacion y episodios de suboclusion intestinal. Se diagnostica megacolon y aganglionosis. Realizamos proctocolectomia con anastomosis coloanal mecanica sobre segmento sano. Resultados: buena evolucion del paciente con morbilidad minima. Discusion: en la bibliografia revisada se describen para su resolucion los metodos de pull-through: Duhamel, Swenson y Soave, que presentan gran morbilidad. Se propone la anastomosis coloanal primaria con suturador mecanico. Conclusiones: se trata este ultimo de un metodo de simple realizacion que en nuestro caso presento una evolucion adecuada
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