La hanche dégénérative

Resume Le diagnostic de coxarthrose est habituellement facilement fait par l’examen clinique et les cliches simples qui montrent les quatre signes classiques : pincement de l’interligne en zone portante, osteophytose, osteosclerose et geodes osseuses. Certaines formes sont trompeuses lorsque le pincement articulaire est exclusivement posterieur ou lorsque le signe principal est une volumineuse geode osseuse. Les formes rapidement destructrices entrainent un pincement de l’interligne et une destruction de l’articulation en quelques mois. L’IRM est utile devant une forme debutante a radiographies normales ou devant une coxarthrose connue et calme qui devient plus douloureuse a l’occasion d’une poussee congestive ou d’une pathologie associee. La surveillance se fait essentiellement en mesurant l’interligne sur des cliches simples realises avec des conditions techniques comparables.