不同内固定方式结合康复训练治疗老年股骨粗隆间骨折患者的疗效观察

目的 比较不同内固定方式结合早期康复治疗老年股骨粗隆间骨折术的临床疗效.方法 将52例老年高龄股骨转子间骨折患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组26例.观察组行闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)内固定治疗,对照组行切开复位动力髋螺钉(DHS)内固定,2组患者均行术后早期康复,使用改良Barthel指数(MBI)评估患者术后3个月和6个月时日常生活活动能力(ADL)；评定各组患者平均下床时间.结果 观察组患者术后3个月的MBI评分为56.67±11.92,对照组患者术后3个月的MBI评分为44.35±8.56,前者明显高于后者,差异有统计学意义(P＜0.05)；而术后6个月时,2组患者的MBI评分差异没有统计学意义.观察组患者术后平均下床时间要短于对照组患者,且观察组患者治疗效果优良率高于对照组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 PFNA -Ⅱ内固定方式较DHS内固定治疗股骨转子间骨折,更有助于早期恢复ADL能力,提高治疗效果的优良率。