Confiabilidad en la medición de la presión inspiratoria máxima y de la capacidad inspiratoria de un fisioterapeuta en entrenamiento

RESUMEN Este estudio pretende explorar el impacto de la experiencia clinica en la fiabilidad y consistencia de la medicion de la presion inspiratoria maxima (PIM) y la capacidad inspiratoria (CI) durante el periodo de la entrenamiento clinico. Los 37 participantes fueron evaluados por un fisioterapeuta especializado (FE) y un fisioterapeuta novato (FN), por medio de un pletismografo corporal. Se utilizo el coeficiente de correlacion intraclase (ICC, en ingles) para analizar la fiabilidad de las pruebas PIM y CI, mientas que para explorar las diferencias individuales se utilizaron los graficos de Bland-Altman (gB/A). El analisis ICC en tres estudios clinicos demostro excelente fiabilidad interevaluadores (ICC 1°: 0,914; ICC 2°: 0,915; ICC 3°: 0,925) para la prueba PIM y (ICC 1 °: 0,955; ICC 2°: 0,965; ICC 3°: 0,970) para la prueba CI. Sin embargo, la correlacion segun gB/A entre los evaluadores revelo una tendencia sistematica con resultados absolutos mas elevados para FE de 9,2 cmH2O en PIM y 0,06 L en CI, respectivamente. Los resultados demostraron que el FN tuvo habilidades tecnicas y de discernimiento fiables en la prueba PIM y CI, pero los pacientes suelen mejorar el rendimiento con un evaluador experimentado. La experiencia del evaluador influye en los resultados obtenidos de la medicion de PIM en los pacientes, la formacion de un FN requiere la incorporacion de mas habilidades para que se reconozca su verdadero esfuerzo.