Laser topoguiado como redutor de aberrações ópticas pós ceratotomia radial e LIO multifocal

Resumo A cirurgia de catarata com implante de lente intra-ocular e uma das cirurgias mais realizadas no mundo e, atualmente, os pacientes que se submetem a essa cirurgia podem utilizar o implante com lente intraocular (LIO) multifocal como alternativa ao uso de oculos. Um grande desafio para o cirurgiao sao os pacientes ja submetidos previamente a ceratotomia radial (RK), pois alem de terem um calculo biometrico mais desafiador, apresentam importantes aberracoes opticas corneanas, sendo uma contra-indicacao para o uso de lentes multifocais para a maioria dos oftalmologistas. Neste artigo, relatamos o caso de uma paciente que foi submetida, na juventude, a uma RK e passou a referir importante incomodo visual apos a correcao de catarata com facectomia e implante de LIO multifocal. Esta paciente foi submetida a uma ceratectomia fotorrefrativa (PRK) para diminuir as irregularidades da cornea com boa evolucao clinica e resultado visual satisfatorio. Esse caso chama a atencao para a alternativa do excimer laser topoguiado em casos semelhantes e alerta para o risco do uso desse tipo de lente em corneas irregulares.