Gastrotomía endoscópica percutánea: estudio prospectivo de un año de seguimiento

La gastrostomia endoscopica percutanea (GEP) es considerada el metodo de eleccion para la nutricion enteral a largo plazo en pacientes con incapacidad de ingerir alimento por boca pero con un funcionamiento intestinal adecuado. El proposito de esta investigacion es describir la experiencia del servicio de gastroenterologia del Hospital Universitario de Caracas en la colocacion de GEP, sus indicaciones, contraindicaciones, complicaciones, mortalidad y seguimiento por un ano. Se realizaron 40 gastrostomias endoscopicas percutaneas, segun el metodo de Empujar (Sacks-Vine) desde Enero 2002 hasta Mayo 2003, referidos por patologias neurologicas y tumorales. Se evaluaron un total de 47 pacientes para realizar GEP, a 7 no fue posible realizarle la gastrostomia. Los restantes 40 pacientes fueron 23 hombres (57,5 por ciento) y 17 mujeres (42,5 por ciento) con edades comprendidas entre los 12 y 84 anos de edad con un promedio de 46,75 anos. La colocacion del gastrostomo fue exitosa en el 100 por ciento de los casos. Ocurrieron 3 complicaciones (7,5 por ciento) infeccion de la ostomia, neumonia por broncoaspiracion y sindrome del parachoque enterrado. La mortalidad en el primer mes fue del 2,5 por ciento y la mortalidad general en el transcurso de un ano fue del 37,5 por ciento. Los gastrostomos removidos por mejoria clinica del paciente con recuperacion de la habilidad de ingerir alimentos fueron 10 (25 por ciento). La GEP es un metodo seguro, eficaz y economico con baja tasa de morbilidad y mortalidad.(AU)