Tupá cerebrovaskulární poranění

Tupa cerebrovaskularni poraněni jsou relativně meně castými poraněnimi, jejichž incidence se v poslednim desetileti zvysuje. Ve vice než 90 % jsou tato poraněni nasledkem dopravnich urazů, obzvlastě ve spojeni s hyperextenzi nebo hyperflexi krku. Panuje vseobecna shoda v tom, že casna diagnostika a antikoagulacni lecba mohou zlepsit výsledky lecby, nicmeně lze konstatovat, že dosud nebyla stanovena jednotna screeningova kriteria. Zlatým standardem tak v diagnostice zůstava "four vessels cerebral angiography". Zakladem lecby je systemove podavani nizkomolekularniho heparinu. V připadě vzniku pseudoaneuryzmatu nebo karotidokavernozni pistěle je indikovan postup využivajici metod intervencni radiologie k uzavřeni pseudoaneuryzmatu, resp. pistěle.