Resultados de la pancreatogastroanastomosis con bipartición gástrica después de duodenopancreatectomía con preservación pilórica

Resumen Introduccion La tecnica de la reconstruccion pancreatica tras duodenopancreatectomia cefalica con conservacion del piloro mediante biparticion gastrica (DPC-BG) parece asociarse a una mejor evolucion postoperatoria en comparacion con la pancreaticoyeyunostomia convencional en el marco de un estudio aleatorizado prospectivo. El objetivo de este estudio es evaluar aun mas el resultado quirurgico en una serie de 129 pacientes consecutivos. Metodos Entre 2007 y junio de 2013, se analizaron retrospectivamente un total de 129 pacientes con tumores periampulares tratados quirurgicamente con DPC-BG. Se analizaron los resultados a partir de las complicaciones precoces quirurgicas (escala de Clavien-Dindo), asi como las complicaciones relacionadas y no relacionadas con el pancreas. Resultados La tasa de complicacion postoperatoria global fue del 77%, aunque el 50% de las complicaciones se clasificaron I - II en la clasificacion Clavien-Dindo. La incidencia de la fistula pancreatica clinicamente relevante fue del 18% (tipo ISGFP B: 12%, tipo ISGFP C: 6%). Otras complicaciones especificas del pancreas tales como retraso del vaciamiento gastrico y hemorragia pospancreatectomia fueron del 27 y del 15%, respectivamente, similares a los resultados publicados en la literatura. La tasa de mortalidad perioperatoria global fue del 4,6%. Conclusion Los resultados de la DPC-BG muestran que es una tecnica segura, con una morbilidad aceptable, baja mortalidad y tasa de fistula pancreatica similar a otras tecnicas actualmente descritas de reconstruccion pancreaticoenterica.