Caracterización clínica de pacientes con ventilación mecánica no invasiva en terapia intermedia

2015 
Objetivo: Describir el uso de la ventilacion artificial mecanica no invasiva en una poblacion vulnerable segun las variables socioepidemiologicas, ventilatorias, clinicas y de interes. Metodo: Se realizo un estudio observacional descriptivo, de serie de casos, en el periodo comprendido desde octubre de 2013 hasta mayo de 2014, en el Servicio de Cuidados Intermedios del Hospital Provincial Clinico Quirurgico Docente “Saturnino Lora Torres” de la ciudad de Santiago de Cuba. La muestra seleccionada incluyo 38 pacientes que cumplieron con los parametros establecidos, a los cuales se les realizo un seguimiento clinico y gasometrico durante 24 h. Resultados: La edad promedio fue de 60 anos, con predominio del sexo masculino (60,52 %). La enfermedad pulmonar obstructiva cronica fue la categoria diagnostica mas significativa (44,73%) y se utilizo con mayor frecuencia la modalidad ventilatoria CPAP/SP (73,68%). Se destaco la disminucion de la frecuencia respiratoria, la frecuencia cardiaca y la presion arterial media; con un incremento en el Glasgow de 14,7±1,2, asi como del pH, PaO2, SaO2 y la relacion PaO2/FiO2 (278,3±87,5). La estadia hospitalaria se redujo en 26 pacientes y 29 de ellos (68,42%) egresaron vivos. Conclusiones: Se evidencia el predominio de pacientes de edades intermedias y ancianos, asociados al sexo masculino. Las enfermedades del sistema respiratorio muestran la mejor respuesta, con una modificacion significativa de los parametros fisiologicos y hemogasometricos en 24 horas, una importante disminucion de la estadia hospitalaria y mejoria de la supervivencia. Los beneficios alcanzados con la aplicacion de la ventilacion mecanica no invasiva, la erigen como una alternativa terapeutica de interes en las unidades de atencion al paciente grave.
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